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男不菸不酒 檢出鼻咽癌第4期

記者黃俊昇/台中報導
64歲蔡姓男子為公營事業高階主管,平時生活規律、不菸不酒,雖年初摸到頸部有腫塊,卻不以為意,直到日前隨公司參加健檢時,竟意外診斷罹患鼻咽癌第 4期,讓他震驚不已。他堅強面對,積極配合化療。
亞洲大學附屬醫院耳鼻喉部主治醫師黃純惟表示,患者自述生活習慣良好,身體也無任何不適,唯獨今年初摸到右側頸部有一腫塊,但也沒放在心上,直到日前參加高階健檢時,經由觸診,才發現此腫塊並不尋常。內視鏡檢查鼻咽部,發現鼻咽部有一個潰爛的腫塊,切片化驗確診為鼻咽癌,後經全身系統性檢查後竟已有多處骨骼轉移,屬於第 4期。
黃純惟指出,頸部腫塊可能發生在每個年齡層,可分為先天性腫塊、發炎性腫塊和腫瘤性腫塊,先天性腫塊好發於小孩,大多為胚胎發育期間所殘留的囊腫,發炎性腫塊大多為細菌、病毒引起,好發於青壯年人。腫瘤性腫塊可分為良性和惡性, 40歲以上若摸到頸部腫塊,按壓不會痛、腫塊質地偏硬,且持續變大,需特別留意是否為惡性腫瘤引起。
黃純惟表示,鼻咽癌的男性罹患機率約為女性的 3倍,其他如基因、食用醃漬食物也有關聯性,好發於台灣、香港、中國東南沿海等地。臨床上鼻咽癌有 3個典型症狀,包括鼻涕中有血絲、單側耳朵悶塞感,及頸部腫塊,其中超過半數的人在診斷時都已出現頸部淋巴結轉移,鼻咽癌的治療主要以放射線治療為主,通常較嚴重的期別,則需合併化學治療,在頭頸癌中此治療效果也相當顯著。

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